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耳念珠菌医院感染预防与控制专家共识解读

耳念珠菌是一种具有多重耐药特性的致病性真菌，其所致医院感染具有较高的病死率和传播风险，已成为全球医疗机构面临的重要感染防控挑战。《耳念珠菌医院感染预防与控制专家共识》（以下简称《共识》）结合国内外最新研究证据与临床实践经验，为医疗机构提供了系统、规范的防控指引。本文将从病原学、诊断筛查、核心防控措施、抗菌药物管理等多个维度对《共识》内容进行深入解读，助力临床落实各项防控要求，降低耳念珠菌感染的发生与传播风险。

一、耳念珠菌的病原学特点与流行病学趋势

1.1病原学特性

《共识》明确指出，耳念珠菌属于念珠菌属，其显著特点为多重耐药性：对氟康唑、伏立康唑等常用三唑类抗真菌药物天然耐药，部分菌株对棘白菌素类药物的敏感性也呈下降趋势；此外，耳念珠菌在无营养环境中可存活数周，在医院高频接触表面具备较强的定植与传播能力，这为其在医疗机构内的暴发流行埋下隐患。

1.2流行病学趋势

全球范围内，耳念珠菌感染病例已在数十个国家和地区被报道，主要集中在重症监护病房（ICU）、血液科、器官移植中心等重点科室。我国近年来也出现了散发病例及局部聚集性疫情，易感人群主要包括：长期入住ICU的患者、接受造血干细胞或实体器官移植的患者、长期使用广谱抗生素或糖皮质激素的患者、患有糖尿病等基础疾病的免疫功能低下人群。此类人群由于皮肤黏膜屏障受损、免疫功能抑制，极易发生耳念珠菌