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2026最新护士考试题库及答案

1.患者，男，56岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。查体：口唇发绀，呼吸24次/分，动脉血气分析示PaO?52mmHg，PaCO?68mmHg，pH7.32。该患者最关键的护理措施是（）

A.给予高浓度氧气吸入

B.给予低浓度低流量持续吸氧

C.鼓励患者大量饮水

D.指导患者做缩唇腹式呼吸

E.遵医嘱使用强效镇咳药

答案：B

解析：COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依靠低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度氧，会消除低氧对呼吸的驱动作用，导致呼吸抑制，加重CO?潴留，故应给予低浓度（25%~29%）、低流量（1~2L/min）持续吸氧。缩唇腹式呼吸为康复训练，非急性加重期首要措施。镇咳药会抑制咳嗽反射，不利于排痰。

2.患者，女性，35岁，甲状腺大部切除术后4小时，突发呼吸困难、颈部迅速肿大、切口渗血较多。护士应立即采取的紧急措施是（）

A.立即报告医生，准备气管切开

B.立即拆开伤口缝线，清除血肿

C.给予面罩加压给氧

D.嘱患者平卧，头偏向一侧

E.静脉推注止血药物

答案：B

解析：甲状腺术后出血形成血肿压迫气管是术后最危急的并发症。一旦出现呼吸困难伴颈部肿胀、渗血，应立即就地拆开切口缝线，敞开伤口，迅速清除血块，解除压迫。若呼吸仍无改善，再行气管插管或气管切开。单纯报告等待或吸氧均会延误抢救时