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2026年医疗机构院感排查整改报告

报告编制单位：XX市XX医院（以下简称本院）

报告编制日期：2026年6月18日

报告适用范围：本院全院临床、医技、行政后勤各科室

报告密级：内部资料，仅限本院管理层面阅处，不得外传。

报告审批链：感染管理科编制→分管副院长审核→院长办公会审议通过→报市卫生健康委备案。

数据与责任声明：本报告所列排查数据，均为2026年4月7日至4月20日期间我院感染管理科会同相关职能部门实地检查、病例回溯、环境卫生学采样所得；所涉人员姓名、编号均按隐私保护要求脱敏。整改措施自2026年5月起实施，至本报告定稿时已完成首轮验收，后续将按季度持续追踪。

一、排查工