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重症医学科专业知识考试题及答案

一、单项选择题（每题仅1个正确选项，每题3分，共30题）

1.根据2016年国际重症医学协会发布的脓毒症3.0定义，脓毒症的核心判定标准是感染合并以下哪项指标异常：

A.体温38.3℃或36℃

B.心率90次/分

C.序贯器官衰竭评分（SOFA）较基线上升≥2分

D.外周血白细胞计数12×10^9/L或4×10^9/L

E.呼吸频率20次/分

答案：C。解析：脓毒症3.0摒弃了传统SIRS（全身炎症反应综合征）作为核心判定标准的框架，定义为感染引发的失控宿主反应导致的危及生命的器官功能障碍，以SOFA评分较基线上升≥2分作为器官功能障碍的核心判定依据，其余选项均为SIRS的组分，单独出现或合并出现不能直接判定脓毒症。

2.根据2012年ARDS柏林定义，中度急性呼吸窘迫综合征的氧合指数（PaO?/FiO?）范围是：

A.100mmHgPaO?/FiO?≤200mmHg

B.200mmHgPaO?/FiO?≤300mmHg

C.PaO?/FiO?≤100mmHg

D.PaO?/FiO?50mmHg

E.300mmHgPaO?/FiO?≤400mmHg

答案：A。解析：ARDS柏林定义摒弃了既往的ALI分类标准，直接按氧合指数将ARDS分为三级：轻度为200mmHgPaO?/FiO?≤300mmHg，中度为100mmHgPaO?/