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吸氧患者的指导及护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.某COPD患者动脉血气分析示：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg，此时最适宜的氧疗方式是（）

A.高流量面罩吸氧（6-8L/min）

B.鼻导管低流量持续吸氧（1-2L/min）

C.无创正压通气（CPAP）

D.储氧面罩高浓度吸氧（50%）

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?敏感性下降，依赖低氧刺激呼吸。高浓度吸氧会抑制低氧驱动，导致呼吸抑制，故需低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧，维持PaO?在55-60mmHg即可。

2.关于氧气湿化瓶的使用，正确的操作是（）

A.湿化液应使用无菌生理盐水，每日更换

B.湿化瓶内液体应装满至瓶颈处，确保充分湿化

C.为提高湿化效果，可向湿化液中加入酒精

D.一次性湿化瓶可重复使用，只需更换湿化液

答案：A

解析：湿化液需用无菌生理盐水或蒸馏水，每日更换以预防感染；湿化瓶内液体应保持在1/3-1/2满，过多可能导致液体倒流入呼吸道；酒精仅用于某些特定情况（如急性肺水肿时降低肺泡表面张力），非常规使用；一次性湿化瓶不可重复使用。

3.氧疗过程中，患者出现胸骨后疼痛、干咳、呼吸增快，最可能的并发症是（）