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经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)护理业务学习

一、ERCP技术概述

经内镜逆行胰胆管造影（EndoscopicRetrogradeCholangiopancreatography,ERCP）是将十二指肠镜插入十二指肠降部，找到十二指肠乳头，通过内镜活检孔道插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后X线摄片，以显示胰胆管的技术。该技术集诊断与治疗于一体，可用于胆胰疾病的诊断，同时开展胆总管结石取石、胆道支架置入、胰管引流等微创治疗，具有创伤小、恢复快、疗效确切等优势。

适用范围：胆总管结石、胆道良恶性狭窄、胆道梗阻、急性胆源性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰管结石等胆胰疾病。

二、术前护理

患者评估：全面评估患者身体状况，包括生命体征、心肺功能、肝肾功能、凝血功能；询问药物过敏史（尤其是碘造影剂过敏史）、既往病史、手术史；了解患者对疾病及ERCP的认知程度，评估心理状态。

饮食准备：术前禁食8~12小时，禁水4~6小时，避免胃内容物反流导致误吸。

肠道准备：术前晚遵医嘱服用缓泻剂（如聚乙二醇电解质散），清洁肠道，减少肠道气体对X线摄片的干扰。

药物准备：术前30分钟遵医嘱肌内注射解痉药（如山莨菪碱）、镇静药（如地西泮），以减少胃肠蠕动、缓解患者紧张情绪；静脉注射抑制腺体分泌药物（如生长抑素），降低胰腺炎发生风险。

心理护理：向患者及家属详细讲解ERCP的目的、操作过程、安全性及可能