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肿瘤科护理学试题及答案

第一部分单项选择题

1.按照WHO发布的癌痛三阶梯镇痛治疗核心原则，针对中度持续性癌痛患者的首选镇痛方案是

A.单独使用非甾体类抗炎药

B.单独使用强阿片类镇痛药

C.弱阿片类镇痛药联合非甾体类抗炎药，必要时加用辅助镇痛药物

D.单独使用抗惊厥类辅助镇痛药

E.大剂量糖皮质激素冲击治疗

答案：C

解析：WHO癌痛三阶梯治疗规范明确分级用药标准：轻度疼痛（NRS1-3分）首选非甾体类抗炎药为基础的第一阶梯方案；中度疼痛（NRS4-6分）首选以可待因、曲马多为代表的弱阿片类药物联合非甾体类抗炎药的第二阶梯方案，针对神经病理性疼痛可加用加巴喷丁、普瑞巴林等辅助镇痛药物；重度疼痛（NRS7-10分）首选以吗啡、羟考酮、芬太尼为代表的强阿片类药物为基础的第三阶梯方案。直接跳级使用大剂量强阿片类药物易增加不良反应发生率，不符合规范化镇痛要求。

2.以下抗肿瘤药物中，属于典型发疱性化疗药物，外渗后24-48小时可引发局部皮肤软组织坏死、溃疡，甚至深部肌腱、神经损伤的是

A.顺铂

B.卡铂

C.奥沙利铂

D.长春新碱

E.氟尿嘧啶

答案：D

解析：临床将化疗药物分为三类：①发疱性药物：外渗后可引发严重组织坏死，代表性药物包括长春新碱、长春瑞滨、多柔比星、表柔比星、柔红霉素、丝裂霉素等，该类药物外渗后需立即采取封闭、解毒等干预措施；②刺激性药物：外渗