中医内科胃痛专家讲座.pptVIP

一、概述定义:胃痛又称胃脘痛，是指心窝部以下、脐以上胃脘部疼痛为主症，或伴有脘胀、纳呆、泛酸、嘈杂、恶心呕吐等症一个病证。中医内科胃痛专家讲座第1页

概述病名：??古代医籍中对本证称谓较纷杂，如《内经》称为胃脘痛”、胃心痛，《伤寒论》和《金匮要略》称为心下痛”、心下痞硬”，其它医籍中还有称为心腹痛”、心胃痛”等。中医内科胃痛专家讲座第2页

概述历史沿革：《内经》：说明主要病变部位、症状及治法。说明与脾、肝相关。《灵枢?经》：脾，足太阴之脉……是动则病舌本强，食则呕，胃脘痛……”《素问?六元正纪大论》木郁之发，……民病胃脘当心而痛。”中医内科胃痛专家讲座第3页

概述汉代张仲景：提出按之不痛为虚，痛者为实”辨证法则。确定大柴胡汤和建中汤等惯用方剂。唐代孙思邈：九痛丸治九种心痛，其中大部分系指胃痛。中医内科胃痛专家讲座第4页

概述金元时期：李东垣认为皆因劳役过甚，饮食失节，中气不足，寒邪乘虚而入客之”，多采取益气温中与理气和胃之法。朱丹溪认为有热、痰、食、气之郁，采取越鞠丸治疗。并认为久郁则蒸热，热久必生火”，所以尤其注意用清热泻火山栀等。中医内科胃痛专家讲座第5页

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