2026年医院慢病工作总结.docxVIP

一、引言

2026年，我院慢病管理工作在上级卫生健康行政部门的正确领导下，紧密围绕国家慢性病防治中长期规划的战略部署，以保障人民群众健康为核心，以提升慢病综合管理服务能力为目标，持续深化医防融合，优化服务流程，创新管理模式。本年度，我们重点针对高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病等重点慢性病，开展了一系列规范化、精细化的管理工作，取得了一定成效，但也面临诸多挑战。本总结旨在全面回顾过去一年的工作，分析经验与不足，为未来慢病管理工作的持续改进提供依据。

二、工作开展情况与主要成效

（一）完善慢病管理体系建设，强化多学科协作

本年度，我院进一步健全了以分管院长为组长，医务科、公卫科牵头，内科、外科、全科、药剂科、检验科、影像科及各临床科室共同参与的慢病管理领导小组及工作网络。明确了各部门职责分工，定期召开慢病管理工作例会，加强部门间的沟通与协作，形成了上下联动、齐抓共管的良好局面。同时，积极推动多学科协作（MDT）模式在慢病管理中的应用，针对复杂病例组织专家会诊，制定个体化治疗方案，提升了慢病综合诊疗水平。

（二）深化医防融合，提升早期筛查与干预能力

1.规范开展健康体检与慢病筛查：结合本院实际，优化了健康体检套餐，将重点慢性病筛查项目纳入常规体检内容。针对辖区内重点人群，如老年人、有慢性病家族史者、超重肥胖者等，开展了针对性的慢病早期筛查活动，努力做到早发现、早诊断