2026年护士执业资格考试题库——妇产科护理学专项护理诊断与评估.docxVIP

2026年护士执业资格考试题库——妇产科护理学专项护理诊断与评估

一、妊娠期护理评估与诊断要点

妊娠期是女性生命过程中一个特殊的生理阶段，护理人员需要对孕妇进行系统、动态的生理与心理评估，以便及时发现潜在风险并制定科学的护理计划。护理诊断的形成必须建立在完整的资料收集基础上，包括健康史、身体评估、实验室检查及心理社会状况。

（一）健康史采集重点

护士在首次产前检查时应详细询问孕妇的年龄、职业、婚育史、既往疾病史、手术史、过敏史、月经史、末次月经时间、预产期推算。同时还要了解有无不良孕产史，包括流产、早产、死胎、死产、胎儿畸形、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血等历史。此外，家族史中应重点关注高血压、糖尿病、多胎妊娠、遗传性疾病等倾向。对于经产妇，需了解既往分娩方式、产程经过、新生儿体重及有无产后并发症。

（二）身体评估操作规范

1.生命体征测量：妊娠期母体心率每分钟可增加10～15次，血压在孕中期轻度下降，孕晚期恢复至孕前水平或略高。若收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，须考虑妊娠期高血压疾病的可能，应复测并进一步评估。体温超过37.5℃应警惕感染风险。

2.体重与宫高腹围：每次产检需测量体重、宫高、腹围。孕20周后宫高每周约增加1cm，若宫高增长过快或过慢，应怀疑多胎妊娠、羊水异常、胎儿生长受限或巨大儿等情况。体重增长异常需结合孕前BMI进行个体化评价。

3.胎心