2026年药物相互作用识别处置规范培训试题及答案.docx

2026年药物相互作用识别处置规范培训试题及答案

1.单选题

1.患者，男，68岁，因房颤长期口服华法林抗凝，INR长期稳定控制在2.0~2.5之间，本次因社区获得性肺炎处方阿奇霉素抗感染，用药5天后复查INR升至4.8，未见出血表现，该药物相互作用的主要机制是

A.阿奇霉素抑制CYP2C9，减慢华法林肝脏代谢

B.阿奇霉素诱导CYP2C9，加快华法林肝脏代谢

C.阿奇霉素置换华法林血浆蛋白结合位点，增加游离华法林浓度

D.阿奇霉素损伤肝功能，降低华法林清除

答案：C

解析：华法林蛋白结合率高达98%~99%，阿奇霉素本身对CYP2C9的抑制作用极弱，引发INR升高的主要机制是竞争置换