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胃肠外科护理护士出科理论考核试题与答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.胃大部切除术后，患者最早出现的提示吻合口出血的临床表现是（）

A.呕血、黑便B.高热、腹胀C.切口渗液D.振水音阳性

答案：A

解析：吻合口出血早期表现为胃管内引流出大量鲜血或咖啡色液，随后出现呕血、黑便，严重者可有休克表现。高热、腹胀多见于吻合口瘘或感染，振水音常见于胃排空障碍。

2.关于结直肠癌术前肠道准备的护理措施，目前推荐的方案是（）

A.术前3天流质饮食加清洁灌肠

B.术前1天口服聚乙二醇电解质散，不常规行机械性灌肠

C.术前5天无渣饮食，术晨肥皂水灌肠

D.术前口服抗生素即可，无需导泻

答案：B

解析：加速康复外科（ERAS）理念推荐术前1天口服等渗性导泻剂进行机械性肠道准备，不主张常规清洁灌肠，以减少应激和肠道菌群移位。单纯口服抗生素无法清洁肠道。

3.肠梗阻患者出现下列哪项表现提示绞窄性肠梗阻的可能（）

A.阵发性腹痛伴肠鸣音亢进

B.持续性剧烈腹痛，呕吐频繁，有血性呕吐物

C.腹部可见肠型和蠕动波

D.X线提示多个阶梯状气液平面

答案：B

解析：绞窄性肠梗阻特征为持续性剧烈腹痛、呕吐出现早且频繁、呕血或便血、腹膜刺激征、全身中毒症状早现。阵发性腹痛伴肠鸣音亢进及阶梯状气液平面为单纯性肠梗阻表现。

4.胃管减压期间，每日需用生理盐水冲洗胃管的目