经皮神经电刺激疗法.pptxVIP

经皮神经电刺激疗法（TENS）无创·安全·多靶点镇痛医学疗法介绍

内容导览01原理机制闸门控制与内啡肽释放的双重镇痛路径02临床应用适应症、参数选择与操作规范03前沿展望神经环路新发现与设备智能化趋势

原理机制从闸门到环路，镇痛机制不断深化理解TENS如何阻断痛觉、激活内源性镇痛系统01

经皮电刺激的定义与定位技术主要目的治疗感受TENS镇痛麻颤感、蚁行感，不要求肌肉收缩NMES诱发肌肉收缩可见的目标肌收缩FES功能动作中触发收缩刺激与动作时机配合TENS通过皮肤表面电极将低频脉冲电流输入人体，作用于感觉神经纤维，以缓解疼痛为核心目标。与NMES、FES同属低频电刺激，但目标截然不同TENS追求镇痛，而非诱发肌肉收缩或替代动作精准定位TENS是对症治疗工具，不修复组织损伤、不消除炎症，需纳入综合治疗体系。临床价值无创、无药物依赖、几乎无副作用，尤其适合药物禁忌或耐药性疼痛患者。

闸门控制理论高频电流激活粗纤维，在脊髓层面关上疼痛的闸门粗纤维抢占通道，痛觉信号无法快速上传至中枢粗纤维优先激活2项选择性激活Aβ纤维高频低强度电流（80-110Hz）选择性激活大直径Aβ纤维物理性阻断传导速度显著快于痛觉传导的C纤维，形成物理性阻断脊髓抑制环路2项兴奋SG细胞激活的Aβ纤维兴奋脊髓背角胶质细胞（SG细胞）闸门关闭效应增强对痛觉投射神经元的