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2026年护士资格考试内科护理试题及答案

A1型选择题（以下每道题只有一个最佳答案，请仔细审题并选出与2026年内科护理最新大纲及临床实践高度贴合的选项。）

1.患者男性，68岁，确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）十余年，近期出现夜间烦躁不安、多语，伴有明显的“浅而慢”呼吸，动脉血气分析示：PaO?45mmHg，PaCO?68mmHg。护士为其进行氧疗时，最正确的措施是

A.给予高浓度持续吸氧，以迅速纠正缺氧

B.给予低流量、低浓度持续吸氧，并严密观察呼吸

C.给予高浓度间断吸氧，防止氧中毒

D.给予低流量间断吸氧，仅在缺氧加重时吸氧

E.给予高压氧舱治疗以快速扩张血管

答案：B

解析：该患者处于COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭（缺氧伴二氧化碳潴留）的病理状态。其呼吸中枢主要依赖低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持兴奋。若给予高浓度吸氧，血氧分压迅速升高，低氧刺激减弱甚至消失，呼吸中枢兴奋性骤降，反而会导致呼吸抑制、二氧化碳进一步潴留甚至昏迷。因此，必须采用“持续低流量、低浓度（氧流量1-2L/min，浓度28%-30%）”给氧，并观察患者神志、呼吸频率与幅度、发绀及血气指标的变化。

2.患者，女，56岁，急性前壁心肌梗死入院后第4小时，心电监护突然出现频繁的多源性室性早搏，继而出现连续宽大畸形QRS波群，频率达180次/分，T波与QRS波方向相反，提示发生了心室颤动前的危险预