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医院医疗质量自查报告(2篇)

第一篇

为深入贯彻落实国家卫生健康委员会《医疗质量管理办法》《全国医疗机构医疗质量安全核心制度要点》及《三级医院评审标准（2022年版）》相关要求，进一步强化全院医疗质量安全底线思维，全面排查医疗服务各环节风险隐患，我院于202X年X月X日至X月X日组织开展全院覆盖式医疗质量专项自查工作。本次自查由院长牵头任领导小组组长，分管医疗、护理、院感的副院长任副组长，成员涵盖医务部、质控科、护理部、院感科、药学部、检验科、放射科、设备科、信息科等职能科室负责人，下设6个专项检查组：核心制度落实组由医务部主任任组长，抽调3名内科、外科主任医师为成员，负责检查临床科室18项医