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医院感染爆发报告流程和处置预案

一、术语定义与分级判定

1.1核心术语定义

按照国家卫生健康委员会《医院感染管理办法》《医院感染暴发报告及处置管理规范》《医疗机构感染预防与控制基本制度》要求，核心术语定义如下：

（1）医院感染聚集：短时间内（指目标感染病原体最长潜伏期的2～3倍区间内）同一临床科室/病区发生3例及以上具有相同流行病学特征（相同感染部位、相同病原体种属、相同耐药谱、相同发病时间窗等）的医院感染病例，经临床医生初步判断高度怀疑存在同源传播的事件。

（2）医院感染暴发：短时间内同一临床科室/病区发生5例及以上经病原学同源性分析确认的同种同源医院感染病例，或发生3例及以上因医院感染导致死亡、永久器官功能障碍等严重不良后果的同种同源医院感染事件。

（3）疑似医院感染暴发：短时间内同一科室出现5例及以上具有相同临床症候群、怀疑同源但尚未完成病原学确认的医院感染事件。

1.2事件分级

根据事件的危害程度、波及范围，分为三个等级：

（1）一般医院感染暴发：5～9例同种同源医院感染病例，无死亡病例，未造成大范围院内传播风险。

（2）较大医院感染暴发：10例及以上同种同源医院感染病例，或发生1～2例与感染相关的死亡病例，存在一定院内扩散风险。

（3）重大医院感染暴发：3例及以上与感染相关的死亡病例，或涉及特殊病原体（如埃博拉出血热、中东呼吸综合征冠状病毒、脊髓灰质炎病毒等）、新发病