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医院保密管理制度

一、总则

（一）制度目的

为严格遵守《中华人民共和国保守国家秘密法》《中华人民共和国医师法》《中华人民共和国个人信息保护法》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》等法律法规要求，规范医院秘密及敏感信息的全流程管理，防范失密、泄密、窃密事件发生，保障国家利益、公共利益、患者合法权益和医院运营安全，结合本院实际制定本制度。

（二）适用范围

本制度适用于医院全体在职职工、规培生、实习生、进修人员、退休返聘人员、第三方服务机构派驻人员（含物业、信息运维、设备维保、科研协作等）及所有进入医院工作区域的临时务工人员，覆盖医院所有产生、存储、传输、使用国家秘密、工作秘密、患者敏感个人信息、医院核心运营信息的所有部门、岗位和业务环节。

（三）保密范围与密级划分

1.国家秘密

指关系国家安全和利益，依照法定程序确定，在一定时间内只限一定范围人员知悉的事项，具体包括：

机密级：承担国家涉密科研项目产生的相关研究数据、方案、报告；涉及国家公共卫生安全应急处置的未公开核心部署信息；国家统一组织的卫生专业资格考试、住院医师规范化培训考核医院考区的未公开试题及评分标准。

秘密级：上级党政机关下发标注秘密级的文件、通知；涉及国防医疗动员、重大突发公共卫生事件未公开的人员调配、物资储备核心信息；国家交办的专项医疗任务未公开的相关安排。

2.工作秘密

指为维护医院正常运营管理秩序，不属