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- 2026-09-18 发布于重庆
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可编辑课件PPT*脑梗塞的治疗不能一概而论,应根据不同的病因、发病机制、临床类型、发病时间来选择针对性强的治疗方案,实施以分型、分期为核心的个体化治疗。在一般内科支持治疗的基础上,可酌情选用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿降颅压等措施。通常按病程可分为急性期(1个月),恢复期(2—6个月)和后遗症期(6个月以后)。重点是急性期的分型治疗:腔隙性脑梗塞不宜脱水,主要是改善循环;大、中梗塞还应积极抗脑水肿降颅压,防止脑疝形成。在3~6小时的时间窗内有适应证者可溶栓治疗。可编辑课件PPT*目标减轻→消除梗塞灶,恢复正常功能可编辑课件PPT*主要方向改善脑循环:去除病因或主要病理环节→恢复血流→正常代谢减轻病理损害:脑保护(微循环、脑细胞)可编辑课件PPT*实施原则维持基本生命系统(血压、心、呼吸、血液、肾、电解质等)的稳定:排除干扰因素,防治合并症序贯性处理:脑部病变的动态过程、阶段性变化、主要损害环节可编辑课件PPT*主要治疗措施(一)、内科综合支持治疗:应特别注意血压的调控,不同情况的脑梗塞,其高血压的处理不同。1、早期脑梗塞:如收缩压在180~220mmHg或舒张压110~120mmHg,不必急于降血压治疗。如果﹥220/120mmHg,则应给予缓慢降血压治疗,严密观察血压变化,防止血压降的过低。
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