介入手术室感染管控流程.docx

介入手术室感染管控流程

一、适用范围与管控目标

介入手术室是经皮侵入性操作集中、患者基础免疫力参差不齐、物表器械污染风险高的院感重点防控单元，全流程管控需覆盖从人员准入到术后终末处置的所有环节，不留责任盲区。本流程依据《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）、《医院空气净化管理规范》（WS/T368-2012）、《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）、《介入放射诊疗放射防护与质量控制规范》制定，适用于所有进入介入手术室的医护人员、麻醉医师、医学技师、工勤人员、设备运维人员、外来器械跟台人员、进修实习人员及接受介入诊疗的患者。管控刚性目标为：Ⅰ类