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医院感染岗位职责--卫生院医院感染管理组织体系与职责

卫生院医院感染管理组织体系由医院感染管理委员会、医院感染管理专（兼）职部门、临床科室医院感染管理小组三级架构组成，实行院长为第一责任人的层级负责制，各级组织及岗位人员严格履行对应院感防控职责，确保《医院感染管理办法》《基层医疗机构医院感染管理基本要求》等法规规范在基层诊疗全流程落地，构建全覆盖、无死角的院感防控责任网络。

一、医院感染管理组织体系构成

（一）医院感染管理委员会

医院感染管理委员会是卫生院院感防控工作的决策层，主任委员由卫生院院长担任，副主任委员由分管医疗工作的副院长、分管护理工作的副院长担任，委员涵盖医务科（或医务干事）、护理部（或总护士长）、院感专（兼）职人员、检验科、药剂科、总务科、设备科、门诊办、住院部、手术室、消毒供应室、口腔科等科室负责人，以及临床医师代表、护士代表。委员会每季度召开1次全体会议，遇院感暴发、突发公共卫生事件等特殊情况随时召开，会议决议由院感专（兼）职部门牵头督促落实，会议记录完整归档。

（二）医院感染管理专（兼）职部门

医院感染管理专（兼）职部门是院感防控工作的执行层，住院床位总数100张及以上的卫生院设立独立的医院感染管理科，配备至少1名专职院感管理人员；住院床位总数100张以下的卫生院指定医务科或护理部为院感管理分管部门，配备至少1名专（兼）职院感管理人员。院感管理人员需具备医学相