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膀胱灌注治疗的护理

一、术前护理

（一）心理护理

膀胱灌注治疗多用于膀胱癌术后辅助治疗或浅表性膀胱癌的局部治疗，多数患者因对操作流程不熟悉、担忧疼痛及并发症，易产生焦虑、恐惧情绪。护理人员需主动与患者及家属沟通，采用通俗易懂的语言讲解治疗目的、操作步骤、预期疗效及可能出现的轻微不良反应，同时列举成功治疗案例，帮助患者建立治疗信心，缓解心理压力，使其主动配合治疗。

（二）身体准备

1.评估患者身体状况：术前需全面评估患者的生命体征、肝肾功能、凝血功能及尿液常规结果，确认患者无发热、尿路感染、严重血尿等禁忌证，若存在异常需及时告知医师调整治疗方案。

2.排空膀胱：指导患者治疗前1~2小时限制饮水，治疗前排空膀胱，避免膀胱内残留尿液稀释灌注药液，影响治疗效果。

3.过敏史确认：详细询问患者药物过敏史，若灌注药物为化疗药（如吡柔比星、表柔比星）或免疫制剂（如卡介苗），需提前确认是否存在相关药物过敏情况，必要时遵医嘱进行过敏试验。

（三）物品准备

准备好膀胱灌注所需物品，包括无菌导尿包、灌注药液（需提前将药液温度调整至36℃~37℃，接近人体体温，避免低温刺激膀胱黏膜）、一次性注射器、消毒用品（如碘伏、棉球）、无菌手套等，确保所有物品在有效期内且包装完好。

二、术中护理

（一）体位指导

协助患者取仰卧屈膝位，充分暴露会阴部，注意为患者遮挡隐私部位，营造舒适、安全的操作环境，缓解患者的紧