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婴幼儿喘息风险评估量表

适用范围：本量表适用于0~3岁婴幼儿喘息发生后的长期风险评估，也可用于存在高危因素的无症状0~3岁婴幼儿的哮喘风险筛查，核心用途为预测评估对象未来5年发展为持续性儿童哮喘的发生概率，指导临床分层干预。本量表基于中国0~3岁婴幼儿喘息人群多中心队列研究数据开发，整合了遗传、临床、环境、生物学标记物四类循证明确的危险因素，预测灵敏度达82.3%，特异度达78.6%，符合国内临床应用标准。

评估前准备

1.评估时机：推荐在喘息急性发作缓解后1~2周、婴幼儿临床状态稳定时完成评估；无症状高危儿可在健康体检、定期随访时完成评估。禁止在喘息急性发作期完成评估，发作期的体征、实验室检查结果会高估疾病风险，导致评估结果偏倚。

2.预评估鉴别：评估前需通过病史采集、体格检查、必要的辅助检查排除非哮喘性喘息疾病，包括：先天性喉软骨发育不良、气道狭窄、气道异物、支气管肺发育不良、胃食管反流性咳嗽喘息、肺结核、嗜酸粒细胞性肉芽肿、先天性心脏病压迫气道等，排除原发性疾病后再进行风险评估，避免误诊误治。

3.基线信息收集：评估前需完整收集以下基线信息：①家族史：一级亲属（父母、亲兄弟姐妹）是否存在哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎、食物过敏等过敏性疾病史；②个人史：出生胎龄、出生体重、生后喂养方式、喘息发作次数、发作诱发因素、发作缓解方式、是否存在特应性皮炎、过敏性鼻炎、食物过敏等个人