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医院电子病历五级工作组工作制度及流程

一、工作组组织架构与岗位职责

（一）组织架构

医院电子病历系统功能应用水平五级评审工作组（以下简称“工作组”）为医院电子病历五级创建专项工作常设机构，由医院院长担任组长，分管医疗、信息、质控的副院长担任副组长，成员覆盖医务部、信息科、质量管理科、护理部、药学部、医学检验科、医学影像科、超声科、病理科、临床各科室、财务科、设备科、人事科12个核心部门，工作组下设6个专项分组，各组配置固定人员，明确权责边界：

1.综合协调组：由医务部牵头，配置组长1名（医务部副主任兼任）、专职协调员3名，负责统筹创建进度、对接省级评审机构、协调跨部门资源、整理迎检资料；

2.信息系统建设组：由信息科牵头，配置组长1名（信息科主任兼任）、高级工程师4名、工程师6名、数据管理员2名，负责电子病历核心系统升级改造、接口开发、数据治理、系统安全保障；

3.医疗业务规范组：由医务部牵头，各临床科室主任为组员，配置专职管理员2名，负责规范临床诊疗数据采集、落实五级电子病历业务要求、组织临床人员培训考核；

4.质控数据审核组：由质量管理科牵头，配置组长1名（质管科主任兼任）、专职质控员5名，负责建立质控标准、定期审核电子病历数据质量、通报整改问题；

5.数据安全与隐私保护组：由信息科和法务科联合牵头，配置信息安全工程师3名、法务专员1名，负责落实网络安全等级保护2.0