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医院院内感染自查情况报告

2024年5月13日至5月20日，我院组织开展全院范围内院内感染防控专项自查工作，本次自查由院感管理委员会统筹部署，院感科牵头联合医务部、护理部、检验科、药剂科、后勤保障部、设备科、信息科等8个职能部门组成12人专项自查组，覆盖32个临床科室、8个医技科室、6个重点防控部门及7个后勤保障点位，采用现场查看、台账核查、人员访谈、采样检测、数据回溯相结合的方式，对照《医疗机构感染预防与控制基本制度》《医院感染管理质量控制指标（2021年版）》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第六版）》《医疗机构消毒技术规范》等12项国家及行业规范要求，逐项排查院内感染防控风