（新）医院感染控制制度与措施(2篇).docxVIP

（新）医院感染控制制度与措施(2篇)

第一篇

新建公立综合医院感染控制制度的搭建，需以《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医院感染暴发报告及处置管理规范》等国家现行规范为核心框架，结合新建医院的建筑布局、科室设置、人员结构特征做针对性优化，避免通用制度与实际运营场景脱节的共性问题。首先要建立三级感控管理组织架构制度，明确各级主体的权责边界：院级医院感染管理委员会由院长担任主任委员，分管医疗、护理的副院长担任副主任委员，成员涵盖感控科、医务科、护理部、检验科、药学部、消毒供应中心、后勤保障部、手术室、ICU、新生儿科等重点科室负责人，每季度召开1次专题会议，审议感控工作年度计划、经费预算、重大感控事件处置方案，解决感控工作推进中的跨部门协同问题；院感控制科作为专职管理部门，按每250张开放床位配备1名专职感控人员的标准配齐人员队伍，人员专业背景需覆盖感染病学、流行病学、消毒学、护理学、临床检验学等领域，具体负责感控制度的细化落地、日常监测、人员培训、督导考核等工作，每月向院感管理委员会提交工作进展报告；各临床、医技科室建立科室感控工作小组，由科室主任担任第一责任人，配备1名兼职感控医生、1名兼职感控护士，负责本科室感控制度的日常执行、每周自查、问题整改、科室人员感控知识宣教等工作，每周向感控科上报本科室感控相关数据，形成“院-科-岗”三级全覆盖的责任体系。

在基础制度层面，