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血管内导管维护及相关并发症预防及处理相关知识考核及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于外周静脉导管（PVC）维护，以下操作正确的是：

A.输液完毕后使用5ml注射器推注生理盐水冲管

B.穿刺点渗液时使用普通纱布覆盖，每48小时更换

C.输液过程中发现导管回血，立即用10ml生理盐水快速推注冲管

D.输注脂肪乳后，使用10ml生理盐水脉冲式冲管

答案：D（解析：PVC冲管应使用≥10ml注射器，避免高压导致导管破裂；渗液时应使用透明敷料或渗液管理敷料，纱布需每24小时更换；回血时应先评估是否堵管，不可盲目快速推注；脂肪乳属于高渗液体，需脉冲式冲管确保导管通畅。）

2.中心静脉导管（CVC）发生导管相关性血流感染（CRBSI）时，最关键的诊断依据是：

A.患者体温＞38℃

B.导管出口处红肿渗液

C.外周血与导管血培养为同一病原体且导管血培养菌落数≥外周血2倍

D.血常规显示白细胞计数升高

答案：C（解析：CRBSI确诊需满足：有感染临床表现，且导管血与外周血培养为同一病原体，且导管血培养菌落数≥外周血2倍（或导管血培养阳性时间早于外周血2小时）。）

3.PICC导管异位至颈内静脉时，正确的处理措施是：

A.立即暴力推送导管至正确位置

B.指导患者取左侧卧位，做吞咽动作

C.保持