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- 2026-09-19 发布于重庆
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第十四章血液、造血器官及免疫疾病的护理-第六节特发
性血小板减少性紫癜病人的护理(单答案版)
1.答案:A
解析:本题考点:特发性血小板减少性紫癜的治疗原则。
肾上腺糖皮质激素为特发性血小板减少性紫癜的首选药物,该类药物可以抑制
血小板与抗体结合,阻止单核-巨噬细胞吞噬破坏血小板(主要是在脾、肝),并
降低血管壁通透性(A对);脾切除适用于糖皮质激素治疗6个月以上无效者;糖
皮质激素治疗有效,但维持量必须大于30mg/d。脾切除的作用机制是减少血小板
破坏及抗体的产生,切脾后约70%病人治疗有效(B错);血浆置换和滴注大剂量
丙种球蛋白常用于治疗急性脱髓鞘性多发性神经炎(CD错);输血和输血小板适
用于危重出血、血小板低于20×l0⁹/L、脾切除术前准备或有其他手术及严重并发
症者,输新鲜血或浓缩血小板悬液有较好的止血效果(E错)。
2.答案:E
解析:本题考点:特发性血小板减少性紫癜的护理问题。
(第六版内科护理学p473)特发性血小板减少性紫癜患者血小板计数<
20×10⁹/L时应警惕脑出血,便秘、剧烈咳嗽会诱发脑出血,故便秘时要用缓泻药
或开塞露,剧咳者可用镇咳药(E错,为本题正确答案);特发性血小板减少性紫
癜患者的护理问题包括组织完整性受
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