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2026年水肿分级护理试题及答案.docx

2026年水肿分级护理试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）

1.依据《临床护理实践指南（2025版）》水肿程度分级标准，以下哪项属于轻度水肿的典型表现？

A.全身软组织明显肿胀，按压后凹陷平复时间10秒

B.仅见于眼睑、胫前、踝部皮下组织，按压后凹陷平复时间3秒

C.全身严重水肿，伴胸腔、腹腔、心包腔积液

D.水肿部位皮肤发亮、张力极高，可出现水疱

答案：B

解析：轻度水肿的判定标准为水肿仅局限于身体疏松结缔组织或下垂部位，如眼睑、颜面、胫前、踝部，指压后轻度凹陷，平复迅速（3秒），体重增加5%，一般无明显功能障碍。选项A为中度水肿表现，选项C、D为重度水肿表现。

2.心源性水肿患者实施分级护理时，中度水肿对应的体位要求为？

A.绝对平卧位，头偏向一侧

B.抬高下肢15°~30°，伴胸腔积液者取半卧位

C.端坐位，双下肢下垂

D.健侧卧位，下肢放平

答案：B

解析：心源性中度水肿患者体液潴留量达体重5%~10%，水肿范围可蔓延至大腿及会阴部，抬高下肢15°~30°可促进静脉回流，减轻下肢水肿；合并胸腔积液者半卧位可减轻呼吸困难。绝对平卧位适用于休克患者，端坐位双下肢下垂为急性左心衰重度水肿伴肺水肿的体位要求。

3.按照肾源性水肿的分级护理要求，重度水肿患者每日液体入量的控制标准是？