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2026年脑卒中康复诊疗指南

前言

本指南依据国家卫生健康委《医疗机构卒中中心建设与管理指导原则（2026年版）》《脑血管病防治指南（2024年版）》及中华中医药学会《中医康复临床实践指南·脑卒中》最新循证标准编制，结合2026年中西医结合卒中康复临床共识、早期康复介入规范、并发症全程管控体系修订完善。指南立足脑卒中“急病慢治、分期康复、标本兼顾、中西协同”的诊疗核心，整合现代康复医学功能评估、分期训练体系与中医辨证施治、经络康复、体质调理优势，统一脑卒中急性期、恢复期、后遗症期全流程诊疗康复标准。

2026版指南重点强化早期康复介入、辨证精准康复、功能靶向修复、并发症闭环防控、居家长效康复五大核心内容，细化肢体偏瘫、吞咽障碍、言语失语、认知障碍、情绪异常、痉挛麻木六大卒中后常见功能障碍的专项诊疗方案，规范针灸、推拿、中药、功法、物理治疗、作业治疗的协同应用标准。本指南兼顾各级医院卒中中心标准化建设、临床诊疗、教学培训、康复质控需求，适用于中西医结合卒中康复临床工作，是2026年度脑卒中规范化诊疗、同质化康复、科学化预后管理的权威实操依据。

第一章总则

1制定依据

本指南严格遵循国家卫健委2026年卒中中心康复准入标准、《中国脑血管病临床管理指南》、脑卒中中西医结合循证实践指南，参照国际中医技术操作规范、中风后吞咽与失语康复专项标准，融合中医脑病辨证理论与现代