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2026年家庭医生签约服务工作手册.pdf

2026年家庭医生签约服务工作手册

前言

家庭医生签约服务是深化医药卫生体制改革、推进分级诊疗落地、筑牢基

层医疗卫生服务网底的核心民生工程，是构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、

上下联动”就医格局的关键抓手。2026年国家卫健委持续深化签约服务“六个拓

展”改革，推动签约服务从基层单一覆盖向公私联动、上下贯通、专科赋能、数

智升级全面转型，彻底扭转传统签约“重数量、轻质量，重签约、轻履约”的形

式化问题，全面聚焦服务提质、履约做实、群众有感、长效管控。

家庭医生作为居民健康“守门人”，以团队化服务为载体，面向辖区全人群、

重点人群、慢病人群提供连续性、综合性、个性化、便捷化的全周期健康服务，

涵盖健康评估、常见病诊疗、慢病精细化管理、双向转诊、上门服务、健康宣

教、康复指导、临终关怀等全方位服务内容。随着2026年签约服务标准化、

同质化、数字化建设全面推进，国家明确要求签约服务实现团队专业化、流程

标准化、服务分层化、履约精细化、质控常态化、档案数字化，切实提升签约

居民就医获得感、安全感与满意度。

为统一全国基层医疗机构家庭医生签约服务工作标准、规范全流程操作流

程、细化分层履约内容、完善质控考核体系、规避工作漏洞与服务风险，依据