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2026年包裹性脓胸诊疗指南

前言

包裹性脓胸（loculatedempyema）是指脓性胸腔积液因纤维蛋白、炎性渗出物及纤维组织增生而在胸腔内形成局限性、不易完全引流的脓腔。其发病与肺炎、胸部手术、创伤、食管裂孔疝等多种因素相关，若诊疗不及时或处理不当，易导致胸腔粘连、肺实质纤维化、纵隔移位乃至败血症，严重影响患者预后和生活质量。近年来，随着胸腔影像技术、微创介入手段及新型纤溶酶制剂的发展，包裹性脓胸的诊疗水平得到显著提升。然而，临床上仍存在诊断标准不统一、治疗方案选择缺乏循证依据、不同中心间处理差异较大等问题。为统一临床思路、提高诊疗规范性、降低不良事件