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- 2026-09-20 发布于四川
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医院门急诊医院感染管理制度
门急诊是医院人员流动最密集、感染传播风险最高的区域之一,门急诊医院感染管理需覆盖所有门诊科室、急诊医学科、发热门诊、肠道门诊、门诊手术室、门诊内镜中心、门诊输液室、门诊检验科、门诊药房及门急诊公共区域等全部诊疗场所与所有相关人员,严格遵循“预防为主、防治结合、依法依规、精准管控”的原则,落实国家卫生健康委、国家中医药管理局发布的医院感染防控相关法规、标准与规范,构建从患者预检分诊到诊疗结束全流程、全岗位、全环节的感染防控体系,有效降低门急诊医院感染发生率,防范聚集性感染事件发生。
门急诊医院感染管理实行三级责任体系,第一级为医院感染管理委员会,负责统筹门急诊感染防控的制度制定、资源调配、重大事件决策,每季度至少召开1次门急诊感染防控专题会议,研判感染风险形势,部署重点防控任务,协调解决防控工作中的难点问题;第二级为医院感染管理科,承担门急诊感染防控的日常指导、监测、督查、培训职责,安排2名以上专职感控人员对接门急诊各科室,每日巡查发热门诊、肠道门诊、门诊手术室、内镜中心等重点区域,每周开展1次全覆盖督导检查,及时反馈防控漏洞,制定针对性整改措施并跟踪落实;第三级为门急诊各科室感染管理小组,由科室主任、护士长共同担任组长,配备至少1名兼职感控医生与1名兼职感控护士,负责本科室感染防控制度的落地执行、人员日常培训、科室自查、感染病例识别上报等工作,科室主任为
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