(13.3)--15第十五章 祛湿剂 第三节 利水渗湿.docx

方剂学

第十五章祛

第十五章

■湿剂

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第三节

利水渗湿

祛

祛湿剂

第三节利水渗湿

·适应证

水湿壅盛所致水肿、泄泻

第三节利水渗湿

·方药配伍方法

利水渗湿药+健脾药+温阳化气药+养阴药

第三节利水渗湿

·代表方

猪苓汤五苓散

猪苓汤

五皮散防己黄芪汤

五皮散

*五苓散

《伤寒论》

祛湿剂

祛湿剂

茯苓十八铢猪苓+八铢泽泻一两六铢白术+八铢不桂枝半两

祛

祛湿剂

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利水渗湿，温阳化气

(外解太阳表证，内化膀胱蓄水)

王

王

1、膀胱气化不利之蓄水证。小便不利，头痛微热，烦渴欲饮，甚则水入即吐。舌苔白，脉浮或浮数。

2、水湿内盛证。水肿、泄泻。

3、痰饮。脐下动悸，吐涎沫而头目眩晕，或短气而咳。

祛

祛湿剂

太阳病“表邪未解”(太阳经病)→头痛发热(恶寒),苔白，脉浮

太阳病“表邪未解”

(太阳经病)

邪气内传

膀胱气化不利

(太阳腑病)小便不利水气凌心射肺：心悸、短气而

(太阳腑病)

小便不利

上扰清空：头晕目眩。

水湿内

水湿内停

(蓄水证)

水湿下注：泄泻。

气不化津：烦渴欲饮。

祛湿剂

祛湿剂

泽泻直达肾与膀胱而利水渗湿利水渗湿

猪苓增强利水渗湿之力治其标

茯苓、白术：健脾运湿以治其本

桂枝：外散太阳表邪，内助膀胱气化

使暖水：助人体之阳气，以资发汗，使表邪从汗而解。

西者

特