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2026年III型减压病诊疗指南

前言

减压病（DecompressionSickness，DCS）是指潜水、高空作业或压缩空气作业过程中，因环境压力骤降导致机体组织内溶解气体（主要为氮气）过度析出而形成气泡，引起多系统功能障碍的一种急性疾病。根据气泡累及的组织与系统，国际上将减压病分为I型（仅累及皮肤、淋巴或轻度肌肉骨骼）、II型（累及神经系统、内耳或心肺系统）以及III型（累及多系统、危重或伴有器官功能衰竭）三类。III型减压病病情进展快速，若不及时处理，易导致永久性神经功能损伤、呼吸循环衰竭甚至死亡。

本指南旨在根据《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级体系，系统梳理国内外最新临床研究、实验数据及专家共识，为III型减压病的诊断、分级、治疗、后续康复及预防提供科学、规范、可操作的临床路径。全文强调循证医学思想，注重益害平衡，力求在保证安全前提下最大化治疗获益。

编制说明

本指南由国家卫生健康委员会临床指南中心牵头，邀请潜水医学、高压氧医学、急诊重症、神经内科、心血管内科、康复医学等多学科专家组成编写组。编写过程遵循以下步骤：

问题提出与范围界定：基于疾病负担及临床需求，明确III型减压病为指南核心对象。

证据检索与筛选：利用公开医学数据库（含中文期刊、国际期刊、临床试验注册平台、系统评