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前颅窝骨折诊疗指南（2026年版）

前言

颅底骨折占颅脑损伤的约10%～15%，其中前颅窝骨折是颅底骨折中最常见的类型，约占颅底骨折的50%～60%。前颅窝骨折累积额骨、筛骨、鼻骨、上颌骨翼突及蝶骨小翼等结构，易伴有脑脊液漏、嗅觉障碍、视神经损伤以及颅内感染等严重并发症。鉴于其临床表现多样、诊疗复杂、预后受多种因素影响，亟需制定一份基于循证医学、结合国内外最新研究进展的国家级临床诊疗指南，以规范诊疗行为、提高诊疗质量、降低并发症发生率、改善患者预后。本指南在遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》以及GRADE证据分级体系的框架下，由全国多学科专家共同编制，旨在为各级医疗机构提供科学、可操作的诊疗方案。

编制说明

本指南由国家卫生健康委员会临床指南中心牵头，神经外科、耳鼻喉科、眼科、放射科、麻醉科、重症医学科、康复医学科及基础医学等学科专家组成编写组。编写组采用系统文献检索、专家共识形成、外部评审及公开征求意见的方法学流程。证据检索范围涵盖PubMed、CNKI、Wanfang等数据库，检索时间自建库起至2025年12月31日，语言不限。纳入的研究包括随机对照试验、队列研究、病例对照研究、系统评价及Meta分析，以及高质量的临床实践指南。证据质量采用GRADE体系进行评价，分为高、中、低及极低四个等级。推荐强度分为强推荐（GradeA）、弱推