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某省市第二人民医院肾内科病例分享布地奈德肠溶胶囊治疗IgA肾病一例

011.基本情况：陈**，男性，52岁（2025-02-19日）主诉：发作性胸闷2天既往史：患者2022-9-2因外伤致右侧桡骨骨折，在我院行切开复位内固定术，2023-9-22在我院取出内固定，术后恢复良好。现病史：患者2天前劳累后出现胸闷、气急，伴有双下肢水肿，有泡沫尿，无明显胸痛，无发热，无肉眼血尿，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，至武进中医院就诊，查血生化提示白蛋白33g/l，2025-02-19至我院心内科就诊，为进一步诊治，收治入院。查体：BP163/93mmHg，HR74次/分，两肺无啰音，心律齐，右上肢可见陈旧性手术疤痕，愈合良好，双下肢轻度水肿。病史介绍

3入院后辅助检查实验室检查血常规+CRP：HB114g/L，CRP1.92mg/L生化：TP49.2g/L，ALB28.6g/L，GLB20.6g/L，TC4.88mmol/L，TG2.54mmol/L，LDL-C2.79mmol/L，Cr64umol/LBNP：1300pg/ml，TNTI：0.015ng/ml凝血常规：D-二聚体1.79mg/l尿液分析：隐血2+，蛋白3+；24小时尿蛋白定量：1.66g；UACR：2747.81mg/g自身抗体：ANA、ENA多肽、ANCA均阴性；传染病指标：HCV、HIV、TP、HBV均正常