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2026年医院医保窗口实操模拟练习题(含答案).docx

2026年医院医保窗口实操模拟练习题(含答案).docx

    2026年医院医保窗口实操模拟练习题(含答案)

    一、单项选择题（每题1分，共20分）

    1.基本医疗保险药品目录中，参保人员使用后不需先行自付、直接按规定比例报销的药品类别是？

    A.甲类药品

    B.乙类药品

    C.丙类药品

    D.医院制剂

    答案：A

    解析：甲类药品全额纳入医保支付范围，按当地报销比例支付；乙类药品需个人先行自付一定比例后再按医保规定报销。

    2.参保人员住院治疗时，医保统筹基金开始支付前由个人承担的医疗费用额度称为？

    A.封顶线

    B.起付线

    C.共付段

    D.自费额

    答案：B

    3.参保人员跨省异地就医住院并直接结算，下列做法正确的是？

    A.无需备案，直接持医

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