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2026年血液透析置管知情同意书

患者姓名

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性别

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年龄

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病历号

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床号

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住院/门诊号

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拟操作日期

2026年__月__日

操作地点

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文书编号

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根据《中华人民共和国民法典》《医疗纠纷预防和处理条例》《血液净化标准操作规程（2021版）》等法律法规和诊疗规范的要求，在实施血液透析置管前，医师有义务向您说明病情、拟采取的操作方案、操作风险及替代方案；您有权充分了解后作出选择并签署本知情同意书。

一、文书性质与签署说明

这份文书不是一次例行签字，而是一份具有法律效力的双向承诺：它既保护您对病情的知情权与选择权，也约束医方按承诺的流程与标准实施操作。

1.本同意书依据以下规定制定：

?《中华人民共和国民法典》第一千二百一十九条：实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意。

?《医疗纠纷预防和处理条例》（国务院令第701号，2018年10月1日施行）第十三条：需要实施手术或存在一定危险性、可能产生不良后果的特殊检查和特殊治疗，应当取得患者书面同意。

?《血液净化标准操作规程（2021版）》（国家卫生健康委办公厅印发）：血液透析治疗须建立规范的血管通路，置管前完成知情同意。

?《病