危重病人镇静镇痛管理PPT课件精选全文完整版.pptVIP

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目录镇痛与镇静的重要性镇静镇痛的概念及目的疼痛、镇静及谵妄评估镇痛、镇静药物使用镇痛镇静过程中的监测与护理

ICU病人焦虑、烦躁的原因陌生的环境:由于ICU特殊的环境及治疗的需要，家属不能陪护，在患者入住期间缺乏与医务人员的沟通与交流，心理缺乏安全感。噪音:ICU内各种仪器比较多，会发出各种不同程度的声音，如各种仪器的报警声、医务人员的说话声、患者的呻吟声等。各种管道引起的疼痛:由于疾病的原因患者常带有气管插管、导尿管、胸腔闭式引流、腹腔引流管等。患者常会因各种管道的刺激感而感到疼痛难忍。生活不能自理:术前、术后的患者因病情需要，限制其活动，甚至给予保护性约束，患者不习惯床上大小便，常由于害羞而出现焦虑。

ICU病人焦虑、烦躁的原因疾病本身的因素：由疾病引起的疼痛也是情绪变化的重要因素，如术后切口的疼痛刺激或高血压出现的头痛等。疾病不确定感：是指缺乏确定与疾病有关的事物能力。ICU疾病不确定感主要来源于1.特殊的病房及复杂的治疗与护理;2.不确定疾病的症状;3.缺乏与疾病的诊治及严重程度相关的信息;4.难以预测疾病的过程和预后;5.医务人员沟通障碍。

焦虑、烦躁的后果应激反应增强:高血糖、心动过速和代谢增加、耗氧量增加干扰疾病的诊断、治