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血液透析患者脑卒中的诊治试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.维持性血液透析患者发生脑卒中时，以下哪项病理生理机制与缺血性卒中相关性最弱？

A.尿毒症毒素蓄积导致血管内皮损伤

B.血小板功能异常（聚集性增强）

C.长期高血压引发小动脉玻璃样变

D.透析中大量超滤导致低血压

2.血液透析患者急性缺血性卒中发病后，头颅CT检查的主要目的是：

A.评估脑梗死体积

B.排除颅内出血

C.显示早期缺血性改变（如低密度灶）

D.明确责任血管

3.血液透析患者发生出血性卒中时，最常见的出血部位是：

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

4.关于血液透析患者脑卒中的实验室检查，以下哪项指标异常最能反映高凝状态？

A.血肌酐（Scr）350μmol/L

B.D-二聚体2.5mg/L（正常0.5mg/L）

C.血红蛋白（Hb）85g/L

D.血钙（Ca2?）2.8mmol/L（正常2.1-2.55mmol/L）

5.血液透析患者急性缺血性卒中溶栓治疗的禁忌证不包括：

A.近3个月内有颅内出血史

B.血小板计数（PLT）80×10?/L

C.发病时间在4.5小时内

D.收缩压（SBP）200mmHg未控制

6.血液透析患者脑