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精准麻醉麻醉靶控输注（TCI）教学课件靶控输注·药代动力学·精准麻醉授课对象：医学生

课程导览01概念与原理靶控输注基础认知与药代动力学核心02药物与参数常用麻醉药物特性与靶控参数设置03临床与安全应用场景解析与安全注意事项

CHAPTER概念与原理从概念到原理，理解精准麻醉的基石建立靶控输注的基本认知，掌握药代动力学核心理论01

什么是靶控输注从“按速率给药”到“按浓度给药”，是静脉麻醉理念的根本转变核心特征：以药物浓度为调控目标，而非传统以输注速率为目标输注泵内置微处理器，根据药代动力学参数实时计算所需输注速率随时间自动调整给药速率，维持靶浓度稳定相比手动输注，麻醉深度调控更加精准、平稳、可预测TCI静脉给药技术靶控输注是以药代动力学模型为基础，通过计算机控制输注泵自动调节给药速率，使血浆或效应室药物浓度快速达到并维持在预设靶浓度的静脉给药技术。

从经验给药到模型驱动经验给药固定速率给药血药浓度波动大固定速率或分次推注，麻醉深度难以稳定。20世纪80年代药代动力学模型奠定理论基础应用于临床，奠定计算机辅助输注理论基础。20世纪90年代首批商用TCI系统丙泊酚为突破口首批商用TCI系统问世，进入临床。现代发展临床常规技术向闭环靶控演进从研究工具发展为临床常规技术，扩展至阿片类等多种药物。

药代动力学模型基础模型越精细，对血药浓度的预测越准确，但参数要求也越