急性脑梗死静脉溶栓的医疗护理.pptVIP

脑梗死超早期介入溶栓术观察及护理神经内科-3急性脑梗死静脉溶栓的医疗护理第1页

脑卒中是严重危及生命急症!脑组织对缺血缺氧损害非常敏感!30秒:脑代谢发生改变1分钟:神经元功效活动停顿5分钟:脑梗死急性脑梗死静脉溶栓的医疗护理第2页

脑梗塞:顾名思义脑血管堵塞阻塞急性事件栓塞慢性缺血动脉粥样硬化斑块斑块产生裂隙或完全破裂

血栓与粥样斑块融合血栓形成稳定性斑块急性脑梗死静脉溶栓的医疗护理第3页

急性脑梗死病灶中心坏死区--完全缺血→脑细胞死亡周围缺血半暗带急性脑梗死病灶存在侧支循环部分血供,有大量可存活神经元,如血流恢复\脑代谢改进,神经细胞仍可恢复功效病理学基础急性脑梗死静脉溶栓的医疗护理第4页

因为缺血半暗带仅存在于局部缺血后早期,治疗时间窗也被限于这一特定阶段。通常认为6小时以内是恢复灌注或称再灌流可接收时间,超出这一时间点,缺血半暗带内神经元损伤为不可逆性,且再灌注损伤亦不可收拾。急性脑梗死静脉溶栓的医疗护理第5页

左外侧裂高密度MCA左额叶低密度岛叶皮层受累深部灰质幸免早期缺血表现占据MCA区2/3以上脑CT缺血早期征急性脑梗死静脉溶栓的医疗护理第6页

脑CT缺血早期征急性脑梗死静脉溶栓的医疗护理第7页

右侧苍白球低密度外侧裂闭合岛叶飘带”结构消失EarlyIschemicCTSigns急性脑梗死静脉溶栓的医疗护理第8页

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