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医院网络病毒防范管理工作制度

适用范围与核心防控目标

医院网络承载HIS、LIS、PACS、EMR、医保结算、重症监护等核心诊疗系统，是勒索病毒、挖矿木马、数据窃取类攻击的高价值靶标，病毒爆发将直接导致诊疗中断、患者敏感数据泄露、医疗纠纷甚至危及急危重症患者生命安全，所有网络接入主体必须遵守本制度的强制要求。本制度覆盖所有接入医院内网、外网、物联网的设备主体，包括但不限于医生/护士工作站、行政办公电脑、服务器、网络安全设备、CT/MRI/检验等医疗配套设备、联网监护仪/输液泵等IoT终端、自助服务机、移动查房车、第三方运维接入设备，以及所有使用院内网络的医护人员、行政人员、第三方驻场人员、外包服务人员。本制度的核心防控目标为量化可考核的刚性指标：全年核心业务系统病毒零爆发，全网终端病毒感染率≤0.1%，勒索病毒攻击拦截率100%，高危病毒告警平均响应时间≤10分钟，一般病毒事件处置闭环时间≤30分钟，重大病毒事件核心业务恢复时间≤4小时，所有防控措施符合《中华人民共和国网络安全法》《医疗卫生机构网络安全管理办法》《信息安全技术网络安全等级保护基本要求》（GB/T22239-2019）中三级等保的强制要求。

组织架构与责任划分

网络病毒防范不是信息科单一部门的职责，而是覆盖院级管理层、信息部门、临床科室、第三方厂商的全链路责任体系，责任模糊是历次病毒事件影响范围扩大的核心诱因。