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肝硬化患者并发症护理查房

一、前言

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，多由一种或多种病因长期反复作用导致肝脏弥漫性损害，失代偿期常伴随多种严重并发症，如腹水、肝性脑病、上消化道出血等，不仅增加患者痛苦，也给护理工作带来极大挑战。本次护理查房以一名失代偿期肝硬化合并多种并发症的患者为核心案例，通过回顾病例、梳理评估、制定护理计划、强化并发症管理及落实健康教育等环节，总结针对肝硬化并发症的护理经验，探讨护理新进展的临床应用，为一线护理人员提供可参考的实操方案，最终提升对肝硬化患者的整体护理质量，助力患者改善预后、提高生活质量。

二、病例介绍

本次查房的病例为56岁女性患者李阿姨，因“反复腹胀半年，加重伴烦躁失眠3天”入院。李阿姨有乙肝病史十余年，期间未规律复查及治疗，日常饮酒史近二十年，每次饮酒量约2两左右。半年前开始出现无明显诱因的腹胀，饭后加重，休息后稍缓解，自行服用健胃消食类药物后症状时好时坏，未予重视。入院前3天，腹胀突然加重，伴全腹胀痛、夜间难以入眠，家属发现李阿姨性格变得急躁，经常忘记刚做过的事，有时答非所问，遂紧急送医。入院时查体：体温36.7℃，脉搏89次/分，呼吸21次/分，血压112/72mmHg；神清，言语较兴奋，应答基本切题，但时间定向力稍差（偶有混淆上午与下午）；巩膜轻度黄染，面部可见蜘蛛痣，腹部膨隆如蛙腹，移动性浊音呈阳性，双下肢轻度凹陷性水肿；辅助检查显示