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骨性关节炎中医康复指南（2026版）

骨性关节炎（中医病名“骨痹”，部分属“鹤膝风”“历节风”范畴）2026版中医康复指南以最新循证中医临床证据为基础，整合传统康复技术与现代康复理念，为原发性、继发性骨性关节炎早中期患者及术后功能恢复期患者提供全周期、个体化的康复指导。

康复评估需涵盖中医证候评估、功能状态评估与康复风险评估三部分。中医证候评估以常见证型诊断为核心，肝肾亏虚证表现为关节隐隐作痛、腰膝酸软、屈伸不利，伴头晕耳鸣、神疲乏力，舌淡红苔薄白，脉沉细；气滞血瘀证表现为关节刺痛、痛有定处、昼轻夜重，局部肿胀或有瘀斑，舌紫暗有瘀点，脉弦涩；寒湿痹阻证表现为关节冷痛沉重、遇寒加重、得温则减，局部畏寒，舌淡苔白腻，脉沉紧；湿热痹阻证表现为关节红肿热痛、痛不可触，伴口渴心烦、小便黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数；气血虚弱证表现为关节酸痛无力、活动后加重，伴面色萎黄、神疲懒言，舌淡苔薄白，脉细弱；证候评估需每2~4周复评1次，动态调整康复方案，必要时可结合中医红外热成像技术辅助判断关节局部寒热属性，提高辨证精准度。功能状态评估需整合疼痛视觉模拟评分（VAS）、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）、病变关节活动度（ROM）测量、徒手肌力检查（MMT）、Berg平衡量表、日常生活活动能力（ADL）评估等工具，结合影像学X线、MRI结果综合判断关节结构与功能状态。康复风险评估需排查关节急