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2026年危重症医学执业医师考试试题及答案

A1型题（单句型最佳选择题，共20题，每题1分）

1.依据2025版《中国脓毒症/脓毒性休克急诊治疗指南》，成人脓毒性休克患者1小时集束化治疗（bundle）要求3小时内静脉晶体液复苏量为

A.10ml/kg

B.20ml/kg

C.30ml/kg

D.40ml/kg

E.50ml/kg

答案：C

解析：2025版指南明确脓毒性休克初始复苏要求3小时内输注30ml/kg晶体液，为ⅠA类推荐；复苏后需通过被动抬腿试验、每搏量变异度等指标评估容量反应性，避免过度复苏。

2.以下哪种血流动力学监测指标可直接反映全身组织氧供与氧需的平衡状态

A.中心静脉压（CVP）

B.混合静脉血氧饱和度（SvO?）

C.心输出量（CO）

D.平均动脉压（MAP）

E.体循环阻力指数（SVRI）

答案：B

解析：SvO?是肺动脉抽取的混合静脉血血氧饱和度，正常范围60%~75%，可直接反映全身氧供与氧耗的匹配状态；CVP受胸腔压力、瓣膜功能等多种因素影响，不能单独作为容量判断指标。

3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者采用肺保护性通气策略时，潮气量设置标准为

A.4~6ml/kg理想体重

B.6~8ml/kg理想体重

C.8~10ml/kg理想体重

D.10~12ml/kg实际体重

E.12~15ml/kg实际体重

答案：B

解析