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医疗机构危急值报告闭环管理制度

危急值是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医师能及时得到检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命；否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。为加强医疗机构危急值报告管理，保障医疗安全，特制定本闭环管理制度。

组织管理与人员职责

成立危急值管理小组：由医疗机构分管医疗的副院长任组长，医务部、护理部、检验科、放射科、超声科、心电图室等相关科室负责人为成员。管理小组负责制定、修改危急值管理制度，明确危急值项目和报告流程，定期检查和督促制度的落实情况，并对相关问题进行协调和处理。

科主任职责：各科室主任是本科室危急值管理的第一责任人，负责组织本科室人员学习和落实危急值管理制度，对本科室危急值报告的准确性、及时性进行监督和管理。定期组织本科室人员进行危急值案例分析和讨论，不断提高应对危急值的能力。

检验、检查科室人员职责：负责准确检测和识别危急值，严格按照规定的报告流程及时通知临床科室。做好危急值报告的记录工作，内容包括报告时间、报告人、接报人、患者姓名、科室、床号、危急值项目及结果等。对危急值报告进行定期总结和分析，提出改进措施。

临床科室医护人员职责：接到危急值报告后，应立即记录报告时间、报告人、危急值项目及结果等信息，并及时通知主管医师或值班医师。主管医师或值班医师接到通知后，应在规定时