择期手术前麻醉评---副本.pptVIP

2.肝病病人术前准备①增加营养②改善凝血功能③纠正低蛋白血症④纠正贫血⑤减轻腹水,改善呼吸功能⑥纠正水电解质紊乱与酸碱失衡择期手术前麻醉评估高辉麻醉前评估的目的1.获得有关病史、实验室检查等资料以及拟行手术的情况,进行分析判断,对患者进行ASA分级。完善术前准备、制定麻醉方案。2.指导病人配合麻醉,解除病人的焦虑和恐惧。3.根据病人的具体情况,与手术医师进行沟通,形成共识。美国麻醉医师协会ASA分级I级：重要器官、系统功能正常，能耐受麻醉和手术，风险小。II级：有轻微的系统性疾病，重要器官有轻度病变，但代偿健全;能耐受一般麻醉和手术。III级：有严重的系统性疾病，重要器官功能受损，尚在代偿范围内;对麻醉和手术的耐受性稍差。IV级：有严重的系统性疾病，重要器官病变严重，功能代偿不全，威胁生命安全;施行麻醉和手术需要冒很大风险。V级：病情危重，随时有死亡的威胁，麻醉和手术非常危险。一、全身情况1、精神状态①是否紧张和焦虑，估计合作程度；②了解病人对手术及麻醉的要求与顾虑；③精神症状者，应请精神科会诊。2.发育营养2.体温增高（癌性发烧或急需手术解除的化脓性疾病引起的除外）者，需查明原因，控制体温后手术。3.血压：明确原因、性质、波动范围，同时了解治疗及疗效，是否累及