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- 2026-09-20 发布于四川
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(新)间质性膀胱炎诊断标准(2篇)
第一篇
2024年国际尿控协会(ICS)联合国际盆腔疼痛学会(IPPPS)共同更新的间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)诊断标准,是当前全球泌尿临床领域应用范围最广、循证医学证据等级最高的规范性诊断依据,该标准在2014版基础上调整了症状时长阈值、优化了分层诊断逻辑、补充了特殊亚型的鉴别细则,有效降低了临床漏诊率与误诊率。
该标准首先明确将间质性膀胱炎统一归入膀胱疼痛综合征范畴,定义为与膀胱充盈相关的慢性盆腔疼痛、压迫感或不适感,伴随至少1种其他下尿路症状,如尿频或尿急,且排除可解释症状的其他疾病,其中持续存在的、与膀胱充盈明确相关的疼痛是诊断的核心必备要素,疼痛可发生于耻骨上区、盆腔、尿道、会阴甚至腹股沟区域,疼痛性质多为烧灼样、酸胀样、针刺样,部分患者可表现为性生活痛,排尿后疼痛可出现不同程度的缓解是IC/BPS区别于其他盆腔疼痛疾病的典型特征。
症状维度是诊断的首要评估模块,2024版标准将既往要求的6个月症状时长调整为至少3个月,且近1个月内症状发作频率不少于每周3次,该调整主要基于大量前瞻性队列研究结果,约30%的早期IC/BPS患者在症状出现3个月时即可出现典型的膀胱黏膜病理改变,缩短时长阈值有助于早期干预延缓疾病进展。症状评估需同时结合量化评分工具,标准推荐优先采用盆腔疼痛与尿频/尿急症状量表(PUF)及间质性膀胱炎症状指数
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