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2026年心血管系统临床用药试题(附答案)

一、A型题（最佳选择题，共20题，每题1分，每题只有1个正确答案）

1.患者男，52岁，原发性高血压病史8年，规律服用降压药物治疗，近期体检提示血尿酸582μmol/L（正常参考值208~428μmol/L），合并发作性第一跖趾关节红肿疼痛2次，该患者应避免使用的降压药物是

A.氨氯地平B.缬沙坦C.氢氯噻嗪D.美托洛尔E.卡维地洛

2.根据2025年WHO更新的高血压药物治疗指南，无合并症的原发性高血压患者启动药物治疗的诊室血压阈值为

A.≥140/90mmHgB.≥135/85mmHgC.≥130/80mmHgD.≥150/90mmHgE.≥160/100mmHg

3.患者男，66岁，因“急性ST段抬高型下壁心肌梗死”入院，急诊行冠脉造影提示右冠状动脉近段95%狭窄并植入支架1枚，既往无胃溃疡、出血病史，术后双联抗血小板治疗（阿司匹林100mgqd+替格瑞洛90mgbid）联合抗凝治疗时，无需优先评估的出血风险因素是

A.年龄65岁B.血肌酐133μmol/LC.收缩压160mmHgD.静息心率70次/分E.血红蛋白100g/L

4.患者女，72岁，心房颤动病史5年，CHA2DS2-VASc评分4分（高血压1分、年龄≥75岁2分、糖尿病1分），HAS-BLED评分2分（高龄1分